第168章 没有手术室，那就当场手术[1/2页]

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    ICU这边，在气性坏疽事件后，立马就爆满了。

    nbsp四个感染的病人入重症监护，还有一些也发生了感染，但情况没有他们严重，只能暂时在普通病房那边接受特殊护理治疗。

    nbsp“许医生，救救我妈，许医生！”

    nbsp刚踏入重症监护的大门，张局就焦急地冲了过来。

    nbsp他也是曾经敌视许秋的人之一，但如今对许秋没有了半点脾气，心里只剩下感激。

    nbsp一位不掺杂任何杂质，抱着纯粹治病救人心思的医生，值得任何人的尊敬。

    nbsp“嗯，我先看看。”

    nbsp许秋穿好防护服，进入了重症病房。

    nbsp刚推开门，一股浓烈的臭味就扑面而来。

    nbsp王平、何海等人脸色奇差，差点直接吐出来。

    nbsp许秋也很不好受。

    nbsp他强忍着不适靠近，查看创口。

    nbsp张母是标准的肝癌切除右肋缘下切口。

    nbsp现如今，她的创口表面不断渗出血色脓液。

    nbsp皮缘已经有发黑的迹象，毫无疑问是已经遭到感染了。

    nbsp许秋又拉开了张母的裤腿。

    nbsp右侧大腿有花斑。

    nbsp这是全身菌血症的局部表现。

    nbsp同样是一个令人绝望的症状！

    nbsp许秋心情有些沉重。

    nbsp她的症状并不比21床的传染源要轻，唯一的好消息是——暂时张母不需要截肢。

    nbsp她的病灶在肝癌切除的伤口，就算扩散，也不是截肢，基本上从心脏到四肢全部得流经病菌，手术是救不回来的。

    nbsp“许医生，要按照感染性休克和脓毒血症休克来抢救吗？”江主任问道。

    nbsp许秋思考许久后摇了摇头。

    nbsp气性坏疽引起的脓毒血症，和普通的感染性休克、脓毒血症休克不一样。

    nbsp它往往是先有心脏损伤，然后再扩散到全身。

    nbsp也因为血液中有大量病原菌，对微循环的影响很大，因此病情十分危重——

    nbsp如果按照普通感染性休克去抢救，病人肯定撑不过第一轮。

    nbsp他看了眼旁边的血滤机。

    nbsp道：“撤下血滤，立刻做个外科干预，先彻底清创。”

    nbsp江主任很为难，道：“没办法，手术室那边腾不出来地方，我联系了很多次都没办法，只能先做血滤！”

    nbsp许秋摇了摇头：“不该做血滤。即便是脓毒血症，血滤也不是首要选择。”

    nbsp“可是……21床那个病人，你也选择血滤置管！”

    nbsp江主任说完，又解释道：“我用了CVVH，是考虑到可以快速清除大分子物质和各种炎性代谢产物等，尽快控制内环境。就目前的情况来看，抢救效果非常好。”

    nbsp许秋摇了摇头：“情况不同。那位病人已经有肾衰的迹象了，必须靠血滤来代替肾脏。

    nbsp至于抢救效果——这只是一时的假象。

    nbsp不做彻底清创，只不过是在用血滤来掩盖身体的虚弱，等各项数值下降，再抢救就来不及了。”

    nbsp他斟酌了片刻道：“如今最关键的只有两个。

    nbsp一，清创。

    nbsp二，抗生素！

    nbspCCVH即便能清除炎性物质，但这个过程会干扰抗生素的有效浓度，弊大于利！”

    nbsp江主任脸色一变，真的如许秋所说吗？

    nbsp另一边，许秋并没有给众人思考的时间。

    nbsp他直接下令，道：“既然没有手术室，那就当场做！准备器械！”

    nbsp比起气性坏疽蔓延引起的感染，不那么严格的手术环境，

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