第409章 罕见病，意料之外的神药[2/2页]

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    nbsp“血汗症。”

    nbsp许秋口中这个词汇，让黎雪愣住了。

    nbsp她赶紧用手边的电脑查了查文献库，才找到这个偏门的罕见病。

    nbsp许秋继续解释：

    nbsp“准确来说，是真皮缺损导致的血汗症。

    nbsp病人体内皮肤基质无力，因此血液很容易异常积聚在血管中。

    nbsp当血管腔的压力不断升高，血管腔就会破裂，随后血液便顺着汗腺导管渗出，甚至是出现在皮肤表面。”

    nbsp黎雪满脸疑惑：“但是之前也做过活检，没发现扩张的血管或者是管腔碎片啊。”

    nbsp许秋：“这就要扯到血汗症的发病机制了——间歇性出血。

    nbsp之所以间断出血，正是因为血管腔碎片在渗出皮肤后会消失，血流停止则又会重建。

    nbsp因此，只有发作期才能查出异常。”

    nbsp黎雪默默地点了点头。

    nbsp她想了想，又问道：“那，肾上腺素水平呢？”

    nbsp“肾上腺素会让汗腺周围血管收缩，导致扩张加剧，血液更容易充满汗腺导管，更容易渗出。住院后几天的突然出血，应该就和这个有关。”

    nbsp许秋又想起了当初触诊女孩皮肤时的疏松感。

    nbsp这片区域产生的原因，大概率是因为血液不断积聚、排除，就像是气球一样起起伏伏，等血液彻底排空之后，乏力，甚至是缺失的基质、内皮细胞等，导致了此处的松软与凹陷。

    nbsp算是一种组织学上的缺陷了。

    nbsp黎雪这边还是一脸吃惊。

    nbsp就去看了两眼，真的诊断出来了？

    nbsp血汗症啊！

    nbsp她趁着这几分钟，粗略地扫了一遍。

    nbsp这是一种起因不明、发病机制不明的疾病，通常伴发于鼠疫、血友病、月经异常或者是严重的精神疾病患者。

    nbsp国内外的报道，加起来都不足一百例。

    nbsp都快赶上稀有的食脑变形虫了。

    nbsp只是……

    nbsp这个病，要怎么治疗？

    nbsp“先恢复用药，确认没有药物禁忌后加服心得安，你再叫精神科过来会诊，看看她有没有精神类疾病。”许秋安排道。

    nbsp血友病、鼠疫等，早就通过各种检查间接排除。

    nbsp接下来就是她的精神问题了。

    nbsp至于增加的药物心得安，也即普萘洛尔，其实就是β受体抑制剂。

    nbsp临床研究表明，交感神经系统参与了血汗症的发病。

    nbsp而心得安，有三个作用。

    nbsp一，抗血管收缩，从而收缩血管。

    nbsp第二，阻断血管生成相关信号通路，如减少NO的合成和释放，从而抑制血管平滑肌舒张，最终收缩血管。

    nbsp说起来，NO在临海小血管被誉为“未来分子”，在小血管的置换上发挥了巨大作用，但心得安却是术后的禁忌药物。

    nbsp否则，临海小血管配备的NO释放技术，会被心得安完美克制。

    nbsp至于第三点，心得安还能抑制血管内皮生长因子，减少血管表达，促使毛细血管内皮细胞死亡，进一步减少新生血管形成。

    nbsp三个作用，每一点都精准击中了血汗症的发病机制。

    nbsp这算是临床上一个非常美丽的巧合了。

    nbsp一款治疗心律失常、高血压、心绞痛的药物，最后却对跟心脏、血压完全沾不上边的血汗症颇有奇效。

    nbsp恐怕就连心得安的研发公司，也想不到它有一天竟然能成为一个罕见疾病的“神药”。

    喜欢。

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