第543章 排除！临床思维的误区！[1/2页]

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    临床上常见的主要有几个，如脑积水、颅内肿瘤、脑膜炎等，但查体又没有发现经典的落日征等等，提示意义不大。

    nbsp或者说——许秋还没有找到引起这些异常改变的真正病因。

    nbsp有些头疼啊……

    nbsp本来是来查袁玉的肝损，结果又连到了同样有肝损表现的患儿身上，现在又发现患儿除了肝损，还有支气管炎、颅脑增大、发育迟缓等异常。

    nbsp这病越看越复杂，疑难点越来越多。

    nbsp莫琬声音细小，道：“目前肝细胞内物质代谢和转运过程、胆汁酸肠肝循环的机制尚不完全清楚，如果碰到新的遗传性肝病，也不是没有可能……”

    nbsp她是在场唯一一个能听懂许秋之前提到的各种罕见遗传性肝病的人。

    nbsp莫琬继续说道：“实在没有头绪，可以做个全基因组测序。”

    nbsp第一代的全基因组测序，单人价格是三十亿美元；如今第二代技术已然成熟，第三代测序技术在大夏、莓国、日不落三足鼎立，价格也被打到了万元以内。

    nbsp未来有望成为各种基因疾病的常规诊断措施。

    nbsp现在大夏各省也都有开展，只要不差钱，等个三四天的时间，同样能得出结果。

    nbsp许秋没有说话。

    nbsp做全基因组测序是最后的办法，如果有可能，他更希望能针对性地检测某类疾病。

    nbsp一方面是省钱，另一方面是快捷。

    nbsp“等等。”

    nbsp这时，许秋突然顿住，他皱着眉头打量着幼儿，道：“患儿的眼距，是不是也有点宽？”

    nbsp黎雪仔细瞧了瞧，脸色微变：“似乎是有一些……不是很明显，但按照患儿的生长发育情况来看，眼距确实宽了些。”

    nbsp许秋沉默，袁玉、患儿两人的症状在他眼前依次闪过。

    nbsp最终汇总在一起。

    nbsp袁玉：

    nbsp流产后大出血、子宫内膜剥脱；

    nbsp黄疸、脸色发黑、双腿浮肿……

    nbsp患儿：

    nbsp黄疸；

    nbsp双腿水肿；

    nbsp颅脑增大、颧骨突出、眼距增宽；

    nbsp发育迟缓；

    nbsp精神萎靡（不哭不闹）……

    nbsp……

    nbsp“遗传性肝病的推断应该没有错，母子两肝损表现高度相似。”莫琬分析过后说道。

    nbsp许秋回过神来，缓缓说道：“试试双氢克尿噻、硝普钠和米力农。”

    nbsp“好！”云梅立刻记了下来。

    nbsp但所有人都是一脸疑惑的表情。

    nbsp双氢克尿噻，是利尿剂；

    nbsp硝普钠，则是血管扩张剂。

    nbsp至于最后的米力农，则是与地高辛类似的强心药物。

    nbsp这三者合在一起，意味着许秋的治疗措施针对的是心衰，而非肝病！

    nbsp诊断性治疗，竟然选择了缓解心衰？

    nbsp莫琬有些无法理解，先前耗费了这么大的精力去锁定遗传性肝病，许秋最后关头给的医嘱，却和遗传性肝病没有半点关系！

    nbsp难道说，这不是遗传性肝病？！

    nbsp不对不对……莫琬疯狂摇头。

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