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第856章 S1+2aii肺段切除术[1/2页]

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    这是进行肺段切除的核心。

    nbsp3DCTA,能够提供精细的个体化解剖细节,算是除了尸检以外,最直观地看到某个病人的解剖特点、结构的检查方式了。

    nbsp在许秋能想办法在病人活着的情况下尸检之前,3DCTA都是临床上最合适的方式。

    nbsp除此之外,就是肺功能检查、血气分析、胸部CT等等常规的检查项目了。

    nbsp手术前谈话。

    nbsp许秋给出了楔形切除、肺段切除和肺叶切除三个手术方式。

    nbsp会议室对面坐着聚精会神的姜冬儿、姜冬儿父母。

    nbsp而且,爷爷辈的也来了,两家的四个老人都乖巧地坐在一侧,静静地聆听着。

    nbsp“病人的转移瘤在右肺上叶。目前临床上可供选择的手术方案,主要有肺叶切除、楔形切除和肺段切除三种……

    nbsp“肺叶切除,即直接切掉右上肺叶,损伤范围大,对肺功能的影响也大,但几乎不会复发。

    nbsp“把右肺上叶比作是一棵树,右肺上叶的尖段、后段和前段,分别是三个大分岔。

    nbsp“肺叶切除,就是把三个大分岔全部切掉,不会留下任何残留肿瘤的可能。

    nbsp“而楔形切除,就是把某个树冠全部切除。

    nbsp“至于肺段切除,则是精细化地针对分岔的某一块区域,切除后还要修剪各种小分叉,并且对小分叉进行细致化地处理。”

    nbsp对应的就是处理动静脉、支气管了。

    nbsp姜冬儿和家属听得一知半解。

    nbsp虽然描述已经很生动了,但对于没有进行过系统性的医学教育的人来说,即便是之前就恶补过各种肺部转移瘤的手术方案,他们也无法理解透彻。

    nbsp等许秋说完,姜冬儿便迫不及待地道:“许医生,你来决定!”

    nbsp姜冬儿父母也连连点头,齐声道:“我们无条件信任许医生你!”

    nbsp后面的四个老人虽然没有啃食,但表情也和姜冬儿父母差不多。

    nbsp许秋没有推脱,道:“我更推荐肺段切除,虽然难度更大,操作更精细,但伤害最小。而且得益于3DCTA对解剖结构的剖析,手术方案会非常稳妥。”

    nbsp“好,就这个!”姜冬儿毫不犹豫地道。

    nbsp姜爸也点点头,当即在手术知情同意书上签上了自己的名字。

    nbsp……

    nbsp好顺利……

    nbsp这次的手术谈话只进行了七八分钟就结束了,意外地顺利。

    nbsp许秋甚至都没必要进行这次科普,对于姜冬儿一家来说,他们相信的是许秋这个人,了不了解手术细节并不重要。

    nbsp但于许秋而言,每一位病人都有知情权……就算不想知情,也必须对自己即将到来的手术有所了解。

    nbsp当天,许秋召集急诊科、呼吸科、胸外科和肿瘤科,展开了手术前的会诊与讨论。

    nbsp病人的详细检查也被放在了屏幕上。

    nbsp右肺上叶骨肉瘤转移癌,三维CTA显示右侧S1+2aiinbsp10nbspmm肺结节,在三维图像上模拟手术,具备可操作性条件,有足够的切缘以供切除,可以接受S1+2aii肺段切除手术……

    nbsp半个小时后,会议结束。

    nbsp尽管已经确定做肺段切除,但关于具体开展的方式,众人又争辩了不久。

    nbsp临床上用的,主要有普通开胸肺段切除、小切口开胸,以及胸腔镜微创手术。

    nbsp前者是最简单的,采用传统后外侧切口入路,可充分显露手术视野,医生可在直接视野下切除肿瘤病灶以及清扫淋巴结。

第856章 S1+2aii肺段切除术[1/2页]

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