第1128章 诊断僵局!不是深静脉血栓?![2/2页]
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是深静脉血栓的话,病人做抗凝之后,D二聚体应该会有所下降。
nbsp“但病人的指标反而从nbsp0.48nbsp上升到了
nbsp“这意味着,大概率存在着其他的消耗性机制,而绝对不是深静脉血栓,或者不可能仅仅是。”
nbsp听到这里,施怜瞳孔一缩。
nbsp她之前忽略了不同指标之间的连锁反应。
nbsp如果两个联合起来看的话,的确很不符合深静脉血栓的表现。
nbsp不过这还没完。
nbsp许秋接着说道:“其次就是疼痛性质和定位了。
nbsp“深静脉血栓的疼痛为隐痛、胀痛或剧痛,虽然位置不同、疼痛的程度也不一样,但大致上会根据静脉的走行分布,且直接与血栓形成的位置有关。
nbsp“但我沿着静脉触诊,并无明显疼痛,也无法根据疼痛性质进行粗浅的血栓定位。
nbsp“相反,病人的腹股沟区却出现了不合常理的疼痛,且还是撕裂状疼痛……”
nbsp这些征象都表明,深静脉血栓的几率并不算高。
nbsp随后许秋把目光落在病人的左髋关节上。
nbsp他继续说道:
nbsp“另外,你们发现了左髋关节存在主动受限,却没有给出更具体的检查。
nbsp“比如这样。”
nbsp说话间,许秋就已经压着田灵的左髋关节,完成了一个屈曲动作。
nbsp而与此同时,许秋的听诊器也放在了病人股动脉的搏动点。
nbsp他示意周围的医生过来听。
nbsp然而,医生们仍然有些茫然。
nbsp没有搞明白许秋的意图。
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nbsp许秋也没有急着解释,看向施怜。
nbsp施怜连忙戴上听诊器,只是听了片刻,表情就有些古怪了。
nbsp“能听出来吗?”许秋看了眼施怜,问道。
nbsp施怜神色有些严肃地开口:“股动脉搏动微弱了很多。”
nbsp听到这话,其余医生才猛地意识到许秋的意思。
nbsp他们心里不由地一叹。
nbsp果然……能成为许医生的学生,悟性就是不一样。
nbsp当然,这更多的是基本功扎实与否的问题。
nbsp一般的医生,奔着养家糊口去的,医生不过是一个职业而已,不会真拿出用命去钻研的劲头。
nbsp但,施怜却兼顾到了诸多的细节。
nbsp甚至于很多看似无用的基本功,她都没有放过,统统都在钻研与精通。
nbsp也是因此,当下她在许秋的点拨能迅速判断出问题所在。
nbsp“都来听听吧。”
nbsp许秋并没有就这么一笔带过。
nbsp而是给了众多医生再次加深学习与记忆的机会。
nbsp“谢谢许医生!”
nbsp众人心怀感激。
nbsp他们连忙过来用听诊器对比。
nbsp直接听的话,不明显,非经验丰富的老手不能做到。
nbsp因而,许秋先让田灵的左髋关节恢复正常体位,随后换成屈曲位,前后对比……
nbsp这一次,所有医生都是眼睛一亮,他们也总算是发现问题了!
nbsp“不过,这能代表什么?”
nbsp施怜凝着眉毛,思索了起来。
nbsp这在临床上的意义不算大。
nbsp但老师既然着重提到了这里,肯定不会是无的放矢。
nbsp她盯着田灵的左髋关节看了半晌。
nbsp突然的,一个大胆的猜测从她的脑海中浮现!
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